Целиакия. Причины, симптомы, осложнения, лечение

23.02.2018 17:16

Целиакия (также называемая глютен-чувствительной энтеропатией) является аутоиммунным расстройством, которое влияет на пищеварительную систему, в которой потребление глютена приводит к повреждению подкладки тонкого кишечника. Клейковина — это тип белка, который содержится в некоторых видах зерен (например, ячмень, пшеница, рожь и овес). Когда подкладка тонкой кишки повреждена, она менее способна поглощать необходимые питательные вещества, включая железо, кальций, фолиевую кислоту и жиры.

Причины болезни целиакия

Иммунная система — это защита организма от иностранных захватчиков, таких как бактерии, грибы, вирусы и паразиты. Однако для пациентов с целиакией иммунная система реагирует на глютен в потребляемых продуктах путем образования антител, типа белка, продуцируемого для борьбы с вредными инородными захватчиками. Эти антитела атакуют подкладку кишечника, вызывая воспаление и повреждение ворсинок, которые представляют собой волоскоподобные образования, служащие для поглощения питательных веществ. Поврежденные ворсинки приводят к уменьшению абсорбции питательных веществ и мальабсорбции.

Симптомы целиакии

Симптомы целиакии могут включать:

Проблемы с пищеварением, включая боль, диарею, газ, вздутие живота и бледный стул

Сильная кожная сыпь (герпетиформный дерматит)

Анемия (дефицит железа)

Усталость

Головные боли

Мышечные спазмы

Боль в суставах и костях

Приступы

Потеря веса

Чувство покалывания в руках, ногах и / или ногах (в результате повреждения нервов и низких уровней кальция)

Поврежденные зубы

Кислотный рефлюкс

Изжога

У женщин пропущенные менструальные периоды

У детей проблемы с ростом и развитием

Осложнения целиакии

Целиакия может привести к другим состояниям, в том числе:

Недоедание

Остеопороз (слабые, хрупкие кости) из-за недостатка всасывания кальция и витамина D

Непереносимость лактозы, вызванная повреждением ворсинок

У женщин бесплодие и выкидыш из-за недостатка всасывания кальция и витамина D

Врожденные дефекты из-за отсутствия поглощения фолиевой кислоты во время беременности

Очень редко рак кишечника

Целиакия может также сопровождаться другими аутоиммунными состояниями, которые делают развитие целиакии более вероятным, в том числе:

Диабет 1 типа

Ревматоидный артрит

Волчанка

Заболевание щитовидной железы

Синдром Шёгрена, в котором железы вырабатывают слишком мало влаги

Диагностика целиакии

Чтобы диагностировать целиакию, ваш врач выполнит физический осмотр и обзор истории болезни. Анализ крови может быть проведен на повышенный уровень антител, которые возникают при целиакии.

Дальнейшие испытания могут быть проведены для проверки недостатков в питательных веществах, включая уровень железа в крови. Образец стула может быть использован для проверки наличия жира, который возникает при целиакии из-за уменьшения поглощения жира в кишечнике.

Биопсия, в которой тонкая труба, называемая эндоскопом, вводится через рот в тонкую кишку, может быть выполнена для взятия образца тонкой кишки, чтобы проверить поврежденные ворсинки.

Лечение целлюлярной болезни

Те, у кого целиакия, не могут потреблять какие-либо продукты с глютеном. Это включает овес, пшеницу, рожь и ячмень. Когда клейковина удаляется из рациона, симптомы болезни исчезают. Изменение диеты должно быть постоянным. Потребление клейковины снова приведет к развитию симптомов.

Если повреждение кишечника было обширным до диагноза целиакии, диеты без глютена может быть недостаточно. Добавки цинка , витамина D, кальция, витамина K, витамина B-12 и / или фолата можно принимать в форме таблеток.

Кожный препарат, называемый дапсоном, можно использовать для лечения герпетиформного дерматита.

Рекомендации для безглютеновой диеты

Для управления безглютеновой диетой необходимы большие изменения в привычках питания. Это включает удаление общих продуктов, таких как большинство злаков, хлеб и макаронные изделия из диеты. Описание на упакованных продуктов необходимо тщательно проверить на ингредиенты, содержащие глютен, а ингредиенты в блюдах из ресторанов должны быть оговорены перед заказом.

Хорошо сбалансированная диета для пациентов с целиакией может включать в себя специальные белки без глютена и макаронные изделия, а также продукты из муки без клейковин, такие как мука из кукурузы, сои, риса или картофеля. Фрукты, овощи, мясо и домашняя птица являются безглютеновыми. Диетолог может помочь сформулировать соответствующий план питания.

Следующая новость
Предыдущая новость

Инверторные настенные кондиционеры Porsche раскрыла характеристики первого серийного электрокара Skoda рассекретила салон «заряженного» кроссовера Skoda Kodiaq GT Новый седан KIA K900 заменит KIA Quoris в России Входные и межкомнатные двери из натурального дерева

Лента публикаций